椎間板ヘルニアとは
椎間板ヘルニア（ついかんばんヘルニア）は、ヘルニアの一種であり、椎間板の一部が正常の椎間腔を超えて突出した状態のことである。私たちの背骨には24個の骨が積み木のように重なっていて、この骨と骨の間には椎間板とよばれる軟骨があります。この椎間板はクッションの役割をはたしています。椎間板のおかげで足からの振動が直接頭に伝わるのを防いだり、体の屈伸、捻転が出来たりしています。椎間板ヘルニアは、この椎間板が老化や激しい運動など何らかな理由で飛び出し、神経を圧迫することがあり、激しい痛みやしびれを引き起こすことがあります。これが椎間板ヘルニアです。
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椎間板の構造
椎間板の構造は自動車のタイヤの様なもので、車輪のゴムにあたるのが繊維輪軟骨で内側の空気にあたる部分が髄核です。髄核は８０％以上の水分が含まれゼリー状になっていて、この髄核が繊維輪を破って後方に突出したのが椎間板ヘルニアです。ヘルニア[hernia]というのは臓器の一部が本来あるべき腔から逸脱した状態を指す医学用語です。逸脱した椎間板が神経などを圧迫する事により、激しい痛みや痺れなどの症状を引き起こすのです。椎間板ヘルニアは、頸から腰までどの場所にも発生する可能性がありますが、ほとんどは部分で起こると言われています。胸のところより、腰のところが多いのは、胸の方が可動性が少ないからだと言われています。椎間板ヘルニアの症状としては、腰が前に曲がりにくい、腰や背中がひどく凝る、腰を曲げると太股やふくらはぎにしびれるような痛みが走る(坐骨神経痛)、歩行困難になる、尿が出にくくなったり、便秘がちになる 等の症状が発生します。人間に椎間板ヘルニアが多いのは、その立位姿勢に問題があると考えられています。多くの動物は脊椎を重力に垂直にして生活しているのに対し、人間は二足歩行であるために脊椎は重力と平行方向となる。このため、立位では椎間板には多くの負荷がかかると考えられています。また、腰椎椎間板ヘルニアの発症原因の一つとして遺伝的要素もあると考えられています。
あいち腰痛オペセンター
あいち腰痛オペセンター愛知県丹羽郡扶桑町高雄郷東41 「あいち腰痛オペセンター」 予約制：0587-92-3388 （多い花急に咲け咲けパッパ） 腰痛・ヘルニアの専門医療機関 【内容】 一泊入院ヘルニア摘出術 腰痛 静脈瘤 肩こり 神経痛 整形外科 血管外科 坐骨神経痛 脊柱管狭窄症 脊椎圧迫骨折 脊椎一泊手術 椎間板ヘルニア 最小侵襲脊椎手術 経皮的内視鏡手術 最先端レーザー医学 経皮的内視鏡ヘルニア摘出術 経皮的レーザー椎間板減圧術 下肢静脈瘤レーザー日帰り手術 。
椎間板ヘルニア ＰＬＤＤ手術
腰痛の原因には、色々な原因が考えられます。急性腰痛症、椎間板ヘルニア、脊椎分離症、脊椎辷り症、脊椎分離辷り症、変形性脊椎症、脊柱管狭窄症・骨粗鬆症等。特に症例として、多いのは椎間板ヘルニアです。特に症例が多いのが椎間板ヘルニアです。骨と骨の間でクッションの役目をしている椎間板が飛び出して神経を圧迫しているため、痛みやしびれなどの症状がでます。イメージでいうと、どらやきの中のあんこが飛び出している状態であり、そのその飛び出したあんこの部分が痛みやしびれの原因になっているのが椎間板ヘルニアです。椎間板ヘルニアの症状としては腰痛やお尻の痛み、足先に走る痛み、シビレ、間欠性跛行、運動麻痺、直腸膀胱障害が出現します。椎間板ヘルニアになる原因としては、、椎間板の老化、骨の老化、姿勢の悪さからくる骨盤の歪み等が考えられます。椎間板ヘルニアの治療方法として経皮的レーザー椎間板減圧術（ＰＬＤＤ,PLDD)という方法があります。PLDDによる椎間板ヘルニアの治療は,無出血,局所麻酔,短い入院または日帰り手術、傷が残らない、副作用がほとんどない等の利点があります。手術自身は１．麻酔の注射を行う２．針を椎間板髄核中央に挿入する３．２方向から のＸ線透視にて、位置を確認４．針よりレーザーファイバーを挿入し、約1〜2分間レーザー照射を行うという手順でおこない、大体15分ぐらいの手術時間になります。手術時間は短いですが、PLDD手術は針を刺す場所、使用するレーザー照射時間等で結果が異なるため、経験豊富な医師に手術してもらうことが重要です。椎間板ヘルニアの手術は、従来は最低でも２〜３週間の入院とリハビリテーションを必要としていましたが、PLDD手術の開発により大幅に改善されております。PLDD手術で有名な病院としては、あいち腰痛オペセンター、銀座ファーストクリニック,岩井整形外科内科病院等があります。